SISTEMA MUSCULO-ESQUELÉTICO
Constituye el armazón del cuerpo y el sistema de palancas que permiten la postura y el movimiento.
FUNCIÓN DE LOS HUESOS:
*Biomecánica: Da soporte estructural y los movimientos.
*Protege los órganos.
*Formación de células sanguíneas (Médula ósea)
*Almacenamiento e intercambio de iones.
TOPOGRAFÍA DEL ESQUELETO
*Tiene dos esqueletos
-AXIAL: Comprende lo que es cabeza, cuello y tronco.
-APENDICULAR: Comprende miembro superior, miembro inferior, cintura pelvica y cintura escapular.
*El cuerpo humano tiene un total de 206 huesos aproximadamente; 205 se articulan con otros huesos y el Hueso Hioides se fija por medio de un ligamento llamado el Estilo-hioideo.
CLASIFICACIÓN ANATÓMICA DE LOS HUESOS
1. HUESOS CORTOS: Tienen 3 dimensiones iguales, son más o menos cúbicos, son pequeños y están situados en regiones de pocos movimientos, como lo son: Los carpos de las manos y los Tarsos del pie.
2.HUESOS SESAMOIDEOS: Están pegados por tendones, como lo es la Rótula.
3. HUESOS PLANOS: Predominan más su largo y ancho que su grosor, como lo son: la clavícula, las costillas y el omóplato.
4. HUESOS LARGOS: Su eje longitudinal predomina sobre las otras dos dimensiones, tiene forma fibular y sus extremos articulares son amplios, tiene una epifisis que puede ser distal y proximal, una diafisis y una metafisis, como lo son el fémur, húmero.
5. HUESOS IRREGULARES: Presentan formas diferentes que son propias de cada uno, en dependencia de la función que realizan, se localizan en la columna vertebral y en la cara. Algunos son: El coxis, las vertebras, el maxilar, etmoides y esfenoides, etc.
6. HUESOS NEUMÁTICOS: Presentan cavidades en su interior, que contienen aire, tienen formas diversas, están situados en regiones próximas a la cavidad nasal y protegen órganos, las cavidades son también llamadas SENOS. Se localiza en la cabeza. Algunos de estos son: Frontal, maxilar, etmoides y esfenoides, etc.
7. HUESOS SUTURALES O WARNIANOS: Sólo se encuentran en la cabeza. Un ejemplo es el, Parieto occipital.
Cada hueso en el cuerpo humano, tiene unos accidentes óseos, se denomina accidente óseo a todas las características físicas superficiales que presentan los huesos cómo lo son: Cabeza, cuello anatómico, cuello quirúrgico, cóndilos, línea áspera, línea del soleó, epicóndilos, apófisis, crestas, trocánter, tubérculos, tuberosidades, espinas, líneas, cavidades, fosas, agujeros, escotaduras, corredera bicipital etc.
HISTOLOGIA DEL HUESO
El hueso está compuesto histologicamente por el TEJIDO ÓSEO.
El Tejido Óseo, es un tejido ordenado, pertenece al tejido conectivo especializado, contiene relativamente pocas células y una gran cantidad de matriz extra celular, la cuál contiene matriz orgánica e inorgánica.
COMPOSICIÓN DE LA MATRIZ ÓSEA O EXTRACELULAR
1) MATRIZ INORGÁNICA: Es la mayor parte de la matriz ósea contiene exactamente la 2/3 parte, tiene cristales de calcio y fósforo, están entre las fibras de colágeno del hueso.
2) MATRIZ ORGÁNICA: Tiene fibras colágenas, la sustancia fundamental es amorfa y el hueso se forma por una sustancia llamada Condroifin Sulfato.
El tejido óseo se divide en:
A) HUESO COMPACTO: Es aproximadamente el 80% del hueso.
TIPOS DE LAMINILLAS:
1) LAMINILLA CIRCUNFERENCIAL INTERNA: Están hacia la parte interna, pegados hacia el canal medular.
2) LAMINILLA CIRCUNFERENCIAL EXTERNA: Es la más superficial, y es la encargada de recubrir osteonas.
3) LAMINILLA INTERSTICIAL: Están entre una osteona y otra.
*El hueso está revestido por dos cubiertas: Una interna y una externa
-Canal medular por su parte interna es revestido por un tejido endostio.
-Por fuera está revestida por un tejido periostio.
HUESO ESPONJOSO O TRABECULAR
Es el 20% de la masa ósea total, no tiene osteonas, ni conductos de Havers. Pero sí tiene laminillas. Las células se encuentran en las trabéculas, está ubicada entre dos capas del hueso compacto. Las espícuas se ubican a lo largo de líneas de estrés, dependen de la carga.
Las células son:
A) OSTEOPROGENITORAS (Presentes en las fracturas): Se localiza en el periostio, endostio y en los espacios del hueso esponjoso. Son células alargadas con núcleo y citoplasma claro y escaso. Son abundantes durante el desarrollo fetal y el crecimiento.
B) OSTEOBLASTOS (Forman el hueso): Secretan matriz orgánica, se originan a partir de células madre osteoprogenitoras. Son células uninucleadas, tienen núcleo redondo, y son las formadoras de hueso.
C) OSTEOCLASTOS (Remodela el hueso); Encargadas de la remodelación de hueso mediante la digestión de materia orgánica. Se originan a partir de céluas madre osteoprogenitoras. Son células multinucleadas, grandes. Están localizadas en la superficie ósea.
D) OSTEOCITOS: A medida que el osteoblasto produce matriz ósea queda atrapado en ella y se convierte en osteocito. Es responsable de mantener la matriz ósea.
*Cada hueso tiene mucho calcio y tiene procesos fisiológicos como la contracción muscular y el sistema nervioso también necesita calcio.
MÉDULA ÓSEA
Tejido conectivo especializado, es blando y se dice que es tejido mieloide. Sirve como origen de células sanguíneas. Se encuentra en la cavidad medular de los huesos largos y en las celdillas del hueso esponjoso. Se encuentra en las costillas, los cuerpos vertebrales, epífisis del húmero, la pelvis y el fémur.
FUNCIONES:
*Soporte.
*Protección.
*Movimiento.
*Depósito mineral.
*Hematopoyesis (Formación de células sanguíneas).
Existen dos tipos de médula:
-Médula ósea roja: Está presente en gente joven.
-Médula ósea amarilla: Está presente en gente adulta.
REGULACIÓN DE LOS NIVELES DE CALCIO EN SANGRE
Los huesos almacenan el 98% de calcio corporal, para mantener la homeostasis constante de los niveles de calcemia. El calcio se moviliza entrando y saliendo de la sangre durante la remodelacion continua del hueso.
El equilibrio entre el trabajo de osteoblastos y osteoclastos ayuda a mantener la calcemia.
MECANISMOS DE LA HOMEOSTASIS DEL CALCIO
-Cuando el nivel de Calcio sanguíneo que circula a través de las glándulas para tiroides disminuye por debajo de los valores normales, se estimulan los osteoclastos para conseguir una mayor degradación de la matriz ósea, lo que provoca la liberación del calcio a la sangre y la normalización de cifras de calcemia.
-Incrementa la absorción renal de calcio, cuando se ha eliminado.
-Estimula la síntesis de vitamina D, lo cual aumenta la eficacia de la re absorción intestinal del calcio.
-Sí la sangre que atraviesa las glándulas para tiroides presenta un nivel elevado de calcio suprime la actividad osteoclástica, se reduce la destrucción de matriz ósea, así como la cifra de calcio en sangre.
CALCITONINA:
Actúa en niveles altos de calcio en sangre. Estímula los depósitos de hueso por los ostoblastos e inhibe la actividad de ostoclastos.
Como consecuencia el calcio se desplaza desde la sangre a los huesos y se reducen los niveles de calcio.
OSIFICACIÓN
Consiste en la formación, crecimiento, remodelación y reparación del hueso.
Se produce en 4 situaciones:
1) Se produce en la formación inicial de los huesos en el embrión y el feto.
2) Crecimiento óseo de los niños y adolescentes.
3) La remodelación del hueso como respuesta a tensiones prolongadas.
4) Reparación del hueso.
TIPOS DE OSIFICACIÓN
El esqueleto fetal aparece a las 6 semanas de gestación. En el sitio donde se formarán las clavículas y el cráneo aparecen membranas fibrosas. El resto de huesos se forma a partir del cartílago primitivo.
-OSIFICACIÓN ENDOCONDRAL: Se forma a partir de modelos cartilaginosas. Casi todos los huesos del organismo se forman a partir de cartílago. Se da en los huesos largos.
PASOS:
1) Modelo cartilaginoso.
2) Hipertrofia de los condrocitos en la diáfisis.
3) Calcificación de la matriz cartilaginosa.
4) Formación de hueso.
-OSIFICACIÓN INTRAMEMBRANOSO DEL HUESO
Está región de osteogenésis inicial se conoce como el CENTRO PRIMARIO DE OSIFICACIÓN. Los osteoblastos generan su matriz. Las fibras de colágena están orientadas aleatoriamente en e hueso primario.
LOS HUESOS PLANOS SON CENTROS DE OSIFICACIÓN QUE SE FUSIONAN ENTRE SÍ PARA FORMAR SÓLO UN HUESO.
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